בית >> סוגי טיפול >> שיקום וסטיבולרי, טיפול בסחרחורות וורטיגו ובהפרעות שיווי משקל

 

שיקום וסטיבולרי, סחרחורות, ורטיגו והפרעות שיווי משקל

הפיזיותרפיה הוסטיבולרית מטפלת בהפרעות שיווי משקל וסחרחורות למיניהם והיא תת תחום התמחות נוסף בפיזיותרפיה.

המערכת הוסטיבולרית, חוש שיווי המשקל שלנו, היא מערכת המודדת תאוצה ותנועה באברי הגוף.
המערכת עושה אינטגרציה מנתונים מחוש הראיה, האוזן הפנימית, והמערכת הסומטוסנסורית (מערכת חושית - המספקת נתונים מעמוד השדרה והצוואר, מהמפרקים ומפני העור) ושולטת בייצוב העיניים ותגובות שיווי המשקל של גופנו.

עיבוד נתוני המערכת הוסטיבולרית במוחנו ופלט הנתונים מהאוזן הפנימית אחראי לפעולות הבאות:
 

  • שולט בתנועות העיניים - מאפשרת ייצוב של המבט תוך כדי תנועה מהירה של הראש והגוף וזאת ללא 'מריחה' של התמונה.

  • המערכת שולטת במנח הגוף והצוואר – מאפשרת ביצוע תיקוני שיווי משקל בכדי למנוע נפילות.

  • שומרת על מנח זקוף של גופנו

  • מאפשרת התמצאות במרחב.

המערכת הוסטיבולרית מאפשרת לנו תפקוד יומיומי תקין ללא הפרעות וקושי בשיווי המשקל.

במידה והקלט מאחד המרכיבים של המערכת פגום או חסר - חל שיבוש בשיווי המשקל.

שיבוש וסטיבולרי פוגע בתפקוד היומיומי ויכול להתבטא בסימפטומים הבאים:
 

  • קשיי עמידה ותנועה

  • שיווי משקל לקוי

  • סכנת נפילות/ נפילות חוזרות

  • סחרחורות

  • ורטיגו – תחושת סחרחורת סיבובית חריפה

  • תחושה של התנדנדות, כמו מחלת ים

  • קושי בייצוב הראיה, ליקויי ראיה

  • בחילות והקאו

  • חרדה ודיכאון נלווה

  • כאבי ראש

  • קשיי ריכוז

ורטיגו

Benign paroxysmal positional vertigo - BPPV

פתולוגיה של האוזן הפנימית המתבטאת בהצטברות גבישי קלציום קרבונט occtonia, המשמשים כחלק מאברוני חישה בחלל המרכזי של האוזן הפנימית בתוך תעלות ההלבירינט, שהוא איבר דמויי גירוסקופ המשמש למתן פלט למערכת הוסטיבולרית ולשליטה בתנועות העיניים.
עם שינוי במנח הראש והאוזן הפנימית (למשל קימה משכיבה לעמידה, הזזת הראש מטה ומעלה או גלגול במיטה) חלקיקים אלו יצופו בתעלות הלבירינט וישבשו את הפלט מהאוזן לעיניים ולכל המערכת הוסטיבולרית.

התוצאה יכולה להתבטא בורטיגו – תחושה של סחרור עז למשך זמן קצר, או עד שהגבישים יגיעו למנח מנוחה (בו הם אינם מתגלגלים עוד בתעלה), ואז הורטיגו מסתיים.

הורטיגו נגרם כתוצאה מגירוי יתר של האוזן הפנימית ומתן פלט שגוי לעיניים. עקב כך העיניים מבצעות סדרת תנועות מהירות וקצובות של צידוד לכיוון הנגדי לאוזן הפגועה וקפיצה מהירה מאד של העיניים לכיוון האוזן הפגועה בסיום *התנועה. סדרת תנועות זו נקראת ניסגמוס (nystagmus) ותסתיים כאמור כשהגבישים באוזן יגיעו למנח המנוחה.

טיפול בוריטגו:

טיפול בורטיגו מתבצע באמצעות סדרת תנועות ראש המיועדות להוצאת גבישי הקלציום קרבונט/ אוקטוניה מתעלות האוזן הפנימית חזרה למקומם הייעודי. טיפול זה הינו יעיל ביותר ונותן מענה לתחושת הורטיגו במרבית המקרים (כתלות במיקום הגבישים ופיזורם) כבר בטיפול הראשון.  בחלק ניכר מהמטופלים לאחר פתרון בעיית הורטיגו תתכן פגיעה וסטיבולרית שתתבטא בתחושת שיווי משקל ירוד ללא סחרור. במצב זה יש להמשיך לשיקום וסטיבולרי.

שיקום וטיבולרי:

המח היא מערכת לומדת ובעלת יכולת מרשימה לפיצוי ושיפור תפקודי.
שיקום וסטיבולרי היא תכנית מבוססת תרגול המאפשרת למח ללמוד ולהתאקלם לשינוי באיכויות הנתונים מאברי החישה שבאוזן הפנימית, ל'תכנת' את עצמו מחדש להתעלם מנתוני סרק ובכך לבטל את ההפרעה ולשפר את תפקודי שיווי המשקל.

הקליניקה

צור קשר

קיבוץ החותרים, חוף הכרמל

טלפון: 052-3087530

htrm.physio@gmail.com

דף עסקי בגוגל

https://g.page/ILphysio

עקבו אחרי בפייסבוק
https://www.facebook.com/ILphysio